提取住房公积金申请表

提取住房公积金申请表

申请人姓名：____________________ 证件号码：____________________

联系电话：____________________ 办公地点：____________________

申请日期：____________________ 公积金账号：____________________

以下是提取住房公积金申请的具体信息：

一、提取原因

请选择您申请提取住房公积金的原因：

□ 购房（含还贷） □ 租房 □ 装修 □ 其他（请注明）__________

二、提取金额

申请提取的住房公积金金额：____________________（请填写具体数额）

三、个人信息及公积金缴存信息

请填写您的个人信息及公积金缴存信息，包括姓名、证件号码、联系电话、公积金账号等。

四、相关证明材料

请提供以下相关证明材料（请根据实际情况提供）：

□ 购房合同 □ 租房合同 □ 装修合同 □ 银行还款流水账单 □ 其他（请注明）__________

五、授权声明

本人授权贵机构查询并核实相关个人信息及公积金缴存情况，并同意贵机构将提取的住房公积金直接汇入本人提供的银行账户。

六、签名及日期

申请人签名：____________________ 日期：____________________

注：本表中所填内容真实有效，如有虚假，愿意承担相应法律责任。

请注意：在填写完此表后，还需携带相关证明材料到指定办公地点办理提取手续。如有疑问，请咨询当地住房公积金管理中心。

（注：此模板为示例，具体格式和内容可能因地区而异，请根据实际情况填写。）